锦旗背后的故事：DRG改革的奋斗之路
2024年，医保支付方式改革由费率法转换成点数法，重大政策调整对医疗机构稳定运行产生影响。针对基层医疗机构在DRG点数法改革中理解不足、执行困难的问题，仁寿县医保局成立支付方式改革专项攻坚组，由刘刚副局长和综合业务股工作人员组成，全力推进改革落实。
一、破冰。“DRG像把双刃剑，既怕划伤运行机制，又忧削弱服务能力”。许多医院管理者担心，DRG支付方式会影响医院的收入，尤其是那些依赖“多做项目多收入”的传统运营模式的机构。为了让DRG点数法知识通俗易懂，工作组开始了密集的准备工作。他们经常加班到深夜，反复修改宣讲材料，力求用简洁明了的语言解释DRG点数法的核心概念。为了增强说服力，结合了大量实际案例，展示了DRG改革如何既能提高医疗质量，又能控制成本。“我们不能只讲理论，必须让基层的医生和管理者看到DRG改革带来的实际好处。”刘局长在一次内部会议上强调。为此，工作组深入分析了各医疗机构的年度清算数据，针对性地制定了解决方案。
二、突围。准备工作完成后，刘局长带领工作组下沉一线，深入基层医疗机构进行宣讲。他们走遍仁寿县的各个医疗机构，详细讲解DRG点数法改革的政策背景、操作流程及带来的好处。为了确保宣讲效果，工作组创新了“理论培训+案例剖析+跟踪督导”的三维辅导机制，帮助医疗机构逐步改进病案填报、成本管控等问题。
三、蝶变。经过几个月的努力，DRG点数法改革在仁寿县初见成效。城西卫生服务中心和龙正镇卫生院通过建立“科室联动、成本核算、质效评估”三项机制，实现了医疗质量、基金效能和患者满意度的“三提升”。为表达感谢，两家机构相继送来锦旗，上书“优质服务，暖心医保”和“医保政策解民忧，真诚服务暖人心”。
一面锦旗，一份责任。 仁寿县医保局将以此为契机，继续深化医保支付方式改革，持续加强对基层医疗机构的业务指导，不断提升医疗服务质量和效率。推动基层医疗卫生机构从“被动适应”向“主动变革”转型，让医保改革成果更多更公平惠及人民群众，奋力书写新时代医疗保障事业高质量发展答卷。
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