李翔委员：   

你提出的《关于加强乡镇卫生队伍业务培训的建议》（第141号提案）收悉，现答复如下：   

一、高度重视，严格执行。长期以来，我局高度重视县、乡、村三级项目培训，严格按照国家、省、市卫健委要求，采取外出学习、县对乡级培训、乡对村级培训以及相互交叉学习、现场观摩等模式，开展了一系列业务培训，大幅度提升了基层人员的工作素质和业务技能。   

（一）省市培训。一是长期以来，我局按照省、市卫健委文件要求，选派部分基层优秀业务人员作为县级师资人员参加省、市专项培训；二是自2018年起，按照省、市《基层卫生人员能力提升培训项目实施方案》要求，结合我县实际，制定和下发了我县方案，并组织县人民医院、县第二人民医院切实按照方案要求开展了培训，严格培训计划、过程、质量和资金管理，年度培训均如期完成，取得了良好效果。   

（二）县级培训。按照国家规范和省、市目标任务要求，我局每年均组织县指导中心、县疾控中心、县妇幼保健院、县卫健大队、县精保院开展一系列业务规范培训，如高血压和糖尿病规范管理专项培训、老年人健康管理培训、妇幼健康管理规范培训、严重精神疾病患者健康管理规范培训等，指导各基层机构技术负责人员和村医生规范开展项目工作，各专业机构每年开展项目培训不少于2次。   

（三）村级培训。为落实文件精神和规范开展业务工作，进一步提升辖区服务水平，各基层医疗卫生机构每年一是组织了辖区医务工作人员学习政策和标准；二是组织各项目负责人对辖区业务工作人员和村医开展专项业务培训；三是始终坚持执行集中办公学习例会制度，每月固定1-3天开展集中例会和交流学习，通过传达上级文件精神、学习项目标准等方式规范开展集中例会，并收集工作中的动态变化信息，共同研究、分析后予以解决。   

（四）平台培训。充分利用云雀医、糖医帮等网络学习平台，督促各机构组织人员分类进行线上培训；特别是在疫情期间，各级现场业务培训均无法开展，在抓好疫情防控工作同时，为推进2020年度我县基层卫生各项目工作，我局在开展督查督导同时，鼓励各机构积极参加国家、省、市线上平台学习，提升服务技能，优化服务质量。   

二、基层薄弱，影响质量。我县多数基层医疗卫生机构存在技术人员不足、设备不全或陈旧、老化等问题，一是多数基层机构存在编制少、待遇不高等问题，导致人员更换频繁、人员流动性大；二是乡村医生年龄普遍偏大、村医生退出、补给保障机制不健全，直接影响工作质量。三是多数基层机构设施设备极度缺乏，导致基层服务能力不足，群众参与和依从性不高。我局将建议和协调有关部门做好以下有关工作：一是出台村医养老保险政策和村医到龄退出制度，切实解决村医养老保障；二是按照国家、省、市要求，尽快在基层医疗机构落实“两个允许”政策，推动“乡级活”。